[年报]嘉和美康(688246):嘉和美康2021年年度报告
原标题:嘉和美康:嘉和美康2021年年度报告 公司代码:688246 公司简称:嘉和美康 嘉和美康(北京)科技股份有限公司 2021年年度报告 重要提示 一、 本公司董事会、监事会及董事、监事、高级管理人员保证年度报告内容的真实性、准确性、完整性,不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏,并承担个别和连带的法律责任。 二、 公司上市时未盈利且尚未实现盈利 □是 √否 三、 重大风险提示 公司已在本报告中详细描述了可能存在的相关风险,敬请查阅本报告“第三节管理层讨论与分析” 之“四、风险因素”中的内容。 四、 公司全体董事出席董事会会议。 五、 大华会计师事务所(特殊普通合伙)为本公司出具了标准无保留意见的审计报告。 六、 公司负责人夏军、主管会计工作负责人任勇及会计机构负责人(会计主管人员)刘颖声明:保证年度报告中财务报告的真实、准确、完整。 七、 董事会决议通过的本报告期利润分配预案或公积金转增股本预案 经大华会计师事务所(特殊普通合伙)审计,截至 2021年12月31日,母公司期末可供分配利润为-38,792,427.91元。鉴于母公司当前未分配利润为负数,尚不满足利润分配条件。因此 2021年度不提取法定盈余公积金和任意公积金,也不进行利润分配。本议案已经公司第三届董事会第二十二次会议审议通过,尚需公司2021年年度股东大会审议。 八、 是否存在公司治理特殊安排等重要事项 □适用 √不适用 九、 前瞻性陈述的风险声明 √适用 □不适用 本报告所涉及未来计划、发展战略等前瞻性陈述,因存在不确定因素,不构成公司对投资者的实质承诺,敬请投资者注意投资风险。 十、 是否存在被控股股东及其关联方非经营性占用资金情况 否 十一、 是否存在违反规定决策程序对外提供担保的情况 否 十二、 是否存在半数以上董事无法保证公司所披露年度报告的真实性、准确性和完整性 否 十三、 其他 □适用 √不适用 目录 第一节 释义 ..................................................................................................................................... 5 第二节 公司简介和主要财务指标 ................................................................................................. 6 第三节 管理层讨论与分析 ........................................................................................................... 10 第四节 公司治理 ........................................................................................................................... 51 第五节 环境、社会责任和其他公司治理 ................................................................................... 67 第六节 重要事项 ........................................................................................................................... 71 第七节 股份变动及股东情况 ....................................................................................................... 87 第八节 优先股相关情况 ............................................................................................................... 95 第九节 公司债券相关情况 ........................................................................................................... 95 第十节 财务报告 ........................................................................................................................... 95
第一节 释义 一、 释义 在本报告书中,除非文义另有所指,下列词语具有如下含义:
第二节 公司简介和主要财务指标 一、公司基本情况
二、联系人和联系方式
三、信息披露及备置地点
四、公司股票/存托凭证简况 (一) 公司股票简况 √适用 □不适用 公司股票简况
(二) 公司存托凭证简况 □适用 √不适用 五、其他相关资料
六、近三年主要会计数据和财务指标 (一) 主要会计数据 单位:元 币种:人民币
(二) 主要财务指标
报告期末公司前三年主要会计数据和财务指标的说明 √适用 □不适用 1.受益于产品布局符合当前国内医疗信息化行业发展趋势、新产品的成熟度不断提升等多重因素,尽管受到新冠疫情的不利影响,公司营业收入、归属于上市公司股东的净利润、归属于上市公司股东的扣除非经常性损益的净利润、每股收益仍有较大幅度增长。2021年,公司营业收入同比增长22.58%,归属于上市公司股东的净利润同比增长133.42%。 2. 经营活动产生的现金流量净额较上年同期减少了137,249,894.13元,主要原因:(1)新冠疫情在全国多地发生,一方面影响了部分医院客户的正常业务开展,另一方面影响了正在交付项目的实施进度,导致客户回款速度缓慢;(2)报告期业务增速快,医疗信息化项目的前期建设投入较高,新增高投入与滞后回款造成资金错配;(3)销售投入和研发投入增加导致人力成本支出大幅增加。 3.报告期内公司在科创板首发上市,收到募集资金,致使公司总资产同比增长145.33%,归属于上市公司股东的净资产同比增长289.98%。 七、境内外会计准则下会计数据差异 (一) 同时按照国际会计准则与按中国会计准则披露的财务报告中净利润和归属于上市公司股东的净资产差异情况 □适用 √不适用 (二) 同时按照境外会计准则与按中国会计准则披露的财务报告中净利润和归属于上市公司股东的净资产差异情况 □适用 √不适用 (三) 境内外会计准则差异的说明: □适用 √不适用 八、2021年分季度主要财务数据 单位:元 币种:人民币
季度数据与已披露定期报告数据差异说明 □适用 √不适用 九、非经常性损益项目和金额 √适用 □不适用 单位:元 币种:人民币
将《公开发行证券的公司信息披露解释性公告第1号——非经常性损益》中列举的非经常性损益项目界定为经常性损益项目的情况说明 □适用 √不适用 十、采用公允价值计量的项目 □适用 √不适用 十一、非企业会计准则业绩指标说明 □适用 √不适用 第三节 管理层讨论与分析 一、经营情况讨论与分析 嘉和美康是国内最早从事医疗信息化软件研发与产业化的企业之一,长期深耕临床信息化领域。公司主营业务为医疗信息化软件产品研发、销售及技术服务。目前已经形成了覆盖临床医疗、医院管理、医学科研、医患互动、医养结合、医疗支付优化等产业链环节的产品体系,致力于向医疗相关机构提供综合信息化解决方案。公司现有主要产品包括电子病历平台、医院数据中心、智慧医疗产品、互联网医疗产品。 报告期内,受益于产品布局符合行业发展趋势、新产品成熟度不断提升等多重因素,在全年均有新冠疫情影响的背景下,公司主营业务收入仍然保持了较好的增长趋势,净利润也有大幅提升。公司持续保持着较高的研发投入水平,加强新产品开发和市场开拓,产品认可度以及品牌形象持续提升。2021年,公司获批成为国家专精特新“小巨人”企业。 (一) 主要经营情况 1. 经营业绩 公司报告期实现营业收入65,194.02万元,同比增长22.58%;实现归属于母公司所有者的净利润4,963.69万元,同比增长133.42%;实现归属于母公司所有者的扣除非经常性损益的净利润3,932.23万元,同比增长87.44%。 2021年新冠疫情在全国多地发生,对医院客户的日常业务开展、公司人员流动造成一定困难,导致公司在部分省市的业务开展受到了一定程度的不利影响。依托国内防疫措施的落实,医疗信息化行业景气度并未下降。面对疫情造成的困难,公司通过在各地增设分公司、改进实施人员调配机制等手段克服不利影响,在国家关于电子病历评级、互联互通评测、推动公立医院高质量发展等关注医院信息化建设的利好政策支持下,公司继续加大市场拓展力度,报告期实现医疗信息化业务收入64,215.79万元,占营业收入的98.50%,同比增长27.13%,仍然保持了较好的增长趋势。其中,自制软件销售及软件开发技术服务业务实现收入 57,418.91 万元,同比增长 30.80%。 公司软件产品化率持续提升,报告期自制软件销售收入同比增长46.05%,收入占比扩大10.52个百分点;软件成熟度进一步提升,主营业务毛利率为51.21%,较上年提高1.57个百分点。 2021年,公司对主营业务领域进行梳理,对占比很小的医疗器械生产业务进行收缩关停,医疗器械相关收入同比减少1,750.14万元。 2. 研发创新情况 报告期公司继续加大研发投入,重点关注电子病历智能化、专科化方向及数据利用方向,本期研发投入达12,542.55万元,研发费用同比增加35.93%。2021年末从事研发工作人员总计692人,同比增长15.72%,从事研发工作人员数量占比34.90%。 2021 年公司新申请发明专利 40 项,实用新型和外观设计专利共3 项;获得发明专利授权6项,实用新型专利授权1项,外观设计专利授权4项,获得软件著作权105项。公司累计获得国内发明专利授权 20 项,实用新型专利授权 12 项,外观设计专利授权17项,软件著作权 670 件。 公司还参与了科技创新 2030-“新一代人工智能”重大项目中的三个课题,作为承担单位完成了北京市科技计划“基于第三方平台的重大疾病临床样本资源库建设与共享的应用研究”的结项工作,并参加了5项卫生健康信息团体标准的制订工作。公司还积极参与了服务于2022北京冬奥会的“基于5G传输网络和北斗定位的医疗信息共享联动平台”建设。 3. 内部治理情况 报告期公司持续完善内控制度和治理结构,强化风险管理和内部控制,严格贯彻执行相关制度,提升管理水平。 2021年,公司通过了ISO22301业务连续性管理体系、ISO27017 云安全管理体系、ISO27018公有云个人信息保护管理体系、ISO27701隐私信息管理体系、ISO27799个人健康信息安全管理体系、ISO38505数据治理管理体系等关注业务安全及数据安全的多项体系认证。 4.人力资源管理情况 公司持续关注技术、管理人才的引进和储备工作,注重内部人才梯队建设,通过建立高潜人才选拔培养、竞聘上岗、内部培训体系等有效机制,构建高学历、高效率、跨学科、多层次的创新科研、经营管理团队。 (二) 报告期公司主要业务发展情况 作为推动公立医院高质量发展的重要支撑,智慧医院建设成为当前医院信息化工作的重心。 在以评促建的政策引导下,电子病历评级、智慧服务评级、智慧管理评级以及互联互通评测等评级需求加速了医院在信息化建设方面的投入。受此影响,公司业绩表现持续向好。 1. 自制软件销售 (1)进入智能化及专科化发展阶段的电子病历呈现强势增长态势 电子病历系统作为智慧医院建设的核心部分,市场需求旺盛。2021年,公司电子病历平台软件销售收入同比增长52.47%,三年复合增长率达到47.03%。 公司持续对全院级综合电子病历产品进行智能化改造,结合电子病历应用高级别评级要求、三级公立医院绩效考核要求,在病历质控、诊疗过程辅助和临床科研一体化等方面融入人工智能技术的应用,进一步提升智能化程度,继续强化核心技术优势。截至2021年末,公司已累计助力20余家医疗机构通过电子病历五级以上认证,数量和规格处于行业领先地位。 报告期公司专科电子病历发展加速,专科电子病历销售收入同比增长143.92%,专科电子病历在整体收入结构中的占比增加3.32个百分点。2021年公司在专科电子病历领域内,还推出了多款新产品: ① 公司在急救急诊专科领域内推出了急救急诊一体化平台和急诊五大中心信息系统。急救急诊一体化平台基于5G网络传输,具有急危重症救治监控、数据分析、超早期发现,智能指挥等功能,通过实现院前急救与院内急诊信息高效衔接,实现区域内急救急诊资源共享和协作,提升区域基层医院的急救急诊诊治水平。急诊五大中心信息系统采用以患者为中心的专科救治模式,结合急诊多学科会诊,满足国家胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇中心、危重儿童和新生儿中心专科诊疗流程要求和数据质控要求,能够协助优化急诊五大中心医疗服务流程、提升诊疗水平。至报告期末,急救急诊一体化平台和急诊五大中心信息系统已在多家三甲医院部署上线,并在一家三甲医院完成验收,稳定运行。 ② 此外,公司还推出了 VTE(动脉血栓)风险防控系统,该系统依据静脉血栓栓塞症的最新指南及专家共识,对患者VTE风险和出血风险进行自动评估及预警提醒,并推荐相应预防措施,提供VTE防控一站式解决方案。该系统深入临床诊疗过程,通过建立事前预警、事中监控、事后管理的管理体系,实时监测VTE防治情况,智能化推动医疗过程改进。报告期内,VTE风险防控系统已在国内十余家大型三甲医院上线。 (2)医院数字化转型推高数据中心建设需求 在公立医院高质量发展相关政策驱动下,医院面临数字化转型挑战,对高质量医疗数据整合利用需求进一步增强。数据中心在临床信息化体系中作为医院全量数据汇总及治理的载体,在临床信息数据处理中处于核心地位。受益于国家互联互通成熟度评测的不断推进,对医院数据中心建设的支持力度加大,医院数据中心的建设需求增多,商业化进程加快。报告期公司医院数据中心软件销售收入同比增长39.25%,三年复合增长率达到77.08%。 报告期,公司对医院数据中心产品进行了大量技术更新,逐步形成了以数据湖、主题数据中心、数据服务和应用的三层架构体系,打造医院开放数据服务生态。利用数据湖对医院全量贴源数据进行整合治理,进一步提升了数据的完整性和可追溯性;主题数据中心结合应用场景进行数据建模和提炼,开发出更多的临床和管理通用模型和指标,大幅提升数据利用的效率和便捷性;基于开放网关技术开发的数据服务体系,更进一步提升了数据开放共享的便捷性,并且在服务过程融入了更多的校验和审计功能,加强数据安全保障。在数据中心应用层面,满足互联互通要求的基础应用,结合用户需求不断增加和改进产品功能,同时结合医院智慧管理等政策要求,基于数据中心发布了“公立医院绩效考核指标分析系统”、“三级医院评审指标分析系统”等一系列面向管理决策支持的产品,可有效提升医院精细化管理决策水平。 公司医院数据中心相关产品经过多年的积累和发展,产品成熟度不断提升,能够快速满足互联互通等相关国家要求,取得了良好的市场口碑。2021年,公司助力12家医疗机构通过互联互通四甲以上高级别测评;截至2021年末,已累计助力40家医疗机构通过电子病历高级别测评。 (3)智慧医疗产品在智慧医院建设中比重不断增加 随着智慧医院建设要求不断提高,以大数据和人工智能等新兴技术为基础的智慧医疗产品,场景丰富度和成熟度得到根本提升,在医疗过程中发挥的作用不断凸显。公司智慧医疗产品也成为主营业务中新的增长点,2021年公司智慧医疗产品销售收入同比增长63.22%,随着产品成熟度进一步提升,毛利提升明显,同比增加11.73个百分点。 报告期,公司持续对医疗自然语言分析技术、临床知识图谱技术、实时临床数据搜索及文本检索引擎、智能医疗决策引擎等人工智能核心技术进行深化,在更多业务场景实践和改进,形成核心竞争门槛。智慧医疗产品体系进一步完善,能够更好地帮助用户实现“诊前-诊中-诊后”智慧医疗服务闭环。随着电子病历高等级评级需求增加,临床辅助决策系统(CDSS)、AI病历内涵质控系统销售增速明显,两款产品在2021年智慧医疗产品收入结构中占比超过90%。 在新产品推出方面,随着国家关于重点支持国家医学中心、区域医疗中心建设的一系列相关政策的出台,公司对大数据科研类产品形态进行调整,并针对性推出了智能专病数据库解决方案。该系统以临床问题为驱动、以专科疾病标准体系为依托,通过多角色、多学科交叉融通的方式,建立覆盖从首诊到患者结局,场景化、时序化的高质量、高标准全息专病队列数据库,可支持临床医生快速、高效完成包括回顾性研究、前瞻性研究等在内的全模式医学研究。目前,智能专病数据库解决方案已在北京协和医院、北医三院、北京天坛医院、北京大学肿瘤医院、北大人民医院、华西医院、武汉协和医院、江苏省人民医院、解放军总医院等数十家顶级医疗机构落地应用,这其中包括:协助北京协和医院建立重症危重症多中心队列数据库,形成辐射全国的规模化科研协作网络;为华西医院进行技术支持,协助建立行业公认的血液肿瘤数据标准,并协助其与多家医疗机构结成专科联盟,实现区域内科研协同及优质诊疗资源的下沉。2021年,由公司提供技术支持的《中国淋巴瘤标准数据集(2021版)》和《炎症性肠病标准数据集(2021版)》相继出版发布,数据集不但填补了我国在这两个病种数据标准上的长期空白,更为后续研究者开展淋巴瘤及炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)真实世界研究奠定了扎实的数据基础。 2. 软件开发及技术服务 报告期,公司实现软件开发及技术服务收入14,719.14万元,与上年度基本持平,该项业务在收入结构中占比减小4.99个百分点,主要是由于公司加大研发投入,持续提升软件产品化率,自制软件销售增加。软件开发及技术服务毛利率44.80%,同比减少4.07个百分点,主要缘于此类业务针对客户定制化需求,在新冠疫情发生的情况下,项目实施进度受客户影响程度更高。 二、报告期内公司所从事的主要业务、经营模式、行业情况及研发情况说明 (一) 主要业务、主要产品或服务情况 1. 主要业务 公司目前已经形成了具有自主知识产权的医疗信息化核心技术与产品体系,覆盖临床医疗、医院管理、医学科研、医患互动、医养结合、医疗支付优化等产业链环节,致力于向医疗相关机构提供综合信息化解决方案。 公司在临床医疗信息化领域拥有长期的领先优势,重点产品电子病历平台、医院数据中心和智慧医疗产品协同应用,可以形成临床数据生产、数据集中、数据利用的闭环,全面支撑临床数据深度利用及智慧医疗。 2. 公司主要产品及服务 (1)主要业务类别 公司的主要业务类别包括自制软件销售、提供软件开发及技术服务和外购软硬件销售。
(2)主要产品及服务 ① 电子病历平台 电子病历平台是公司核心软件产品,该产品在国内细分市场连续七年排名第一。 电子病历平台以临床医护人员为主要服务对象,通过对患者在院诊疗期间产生的各种检验、检查结果、医生诊断及治疗方案等全量信息进行结构化记录、汇集、存储、应用及质控,围绕患者诊疗周期提供管理功能,提升医护人员工作效率,协助保障医疗质量与安全。公司电子病历平台分为综合电子病历系统和专科电子病历系统,前者是适用于全院级的综合产品,后者是为满足专科临床需求而开发的具有临床深度、贴近专科流程的临床应用管理系统。 综合电子病历包含多个子系统:住院电子病历、门诊电子病历、临床路径系统、移动医护系统、病案归档系统、多学科会诊系统、医务管理系统等,具体情况如下:
嘉和医院数据中心利用企业服务总线(ESB)和Hadoop技术,整合医院现有信息资源,实现医疗数据交换、存储和治理,构建全院实时全量数据中心,在实现院内信息互联互通的同时,也为医院提供统一的对外数据服务窗口,支撑大数据和互联网应用。同时该产品基于数据中心为医院提供一系列智能应用,提升临床、精细化管理等方面的数字化决策水平。 嘉和医院数据中心包含集成平台、数据中心、数据应用三个组成部分,具体为:
智慧医疗产品体系是以人工智能技术为核心驱动,以医院内真实诊疗数据为基础,以能够提供高度集约化、标准化数据整合、治理及服务的智能医学数据中台为支撑,形成的覆盖临床诊疗、科研支持、医务管理、患者服务等多个应用场景的智慧医疗全生态产品矩阵,能够实现“诊前-诊中-诊后”智慧医疗服务闭环,为医疗机构、科研院校、卫生主管部门等提供数字化、智能化、精细化的智慧医疗创新服务。 临床辅助决策支持系统(CDSS)、大数据科研分析平台、AI病历内涵质控系统、智能预问诊系统、智能分诊系统是智慧医疗产品体系的五大核心产品,具体情况如下表:
嘉和互联网医疗产品体系是集病历查阅、在线复诊、慢病续方、医保支付、药品配送和检查预约等服务于一体的互联网诊疗平台,其依托各级医疗机构,以医院为主导,打通了互联网应用与院内业务系统的数据壁垒,实现院内外一体化、线上线下相结合,助力医疗机构快速实现“互联网+诊疗”转型,并将互联网医院建设成为实体医院信息化、互联网化的延伸和补充,实现彼此间有机融合和高度的互联互通。报告期内,互联网医疗产品处在商业化的早期阶段,对公司主营业务收入、毛利的贡献度较低。该产品体系的具体情况如下:
(二) 主要经营模式 1.采购模式 公司主要存在两种类型的采购: (1)对于部分软件、硬件,由公司根据合同要求,实施采购并提供给客户。 (2)公司自研信息化软件产品中所需集成的软件组件或知识库系统采购。对于此类采购,公司从产品设计初期就综合考量所需集成的软件组件或知识库提供商,并与其达成长期合作。 此外,公司在项目实施阶段,会进行少量的接口技术服务和实施服务的采购。 2. 研发及生产模式 (1)自有知识产权软件产品的研发和生产流程 ① 软件开发阶段 公司根据行业研究结果、客户反馈和需求调研结果进行研发立项。立项后进行产品的需求分析、技术预研,结合公司在医疗信息化领域的技术积累,完成初步的产品设计与研发,研发过程中既有复用公司已有的核心技术,也有在新产品、新场景中引入新一代信息技术从而形成公司新的核心技术的情形。 产品初步研发完成后,一般会经过多个客户现场的磨合,根据不同客户的业务情况差异和所涉及第三方系统的差异,对初步研发完成的软件产品进行分析、调整及改进,对软件技术框架、组件、工具及微服务进行必要的修改及固化,形成可销售的正式版本软件,进行产品发布。 ② 实施交付阶段 客户购买软件产品后,实施交付团队在客户指定环境中依照合同约定进行交付,包括安装、部署、联调测试、培训、实现少量定制化需求(如有)、维护指导等工作,经客户验收通过后,完成项目交付。 (2)软件开发及技术服务的提供过程 当客户提出定制化开发或技术服务需求后,由项目经理或维护服务经理进行项目需求分析,确定服务内容后提供定制化软件开发、技术支持及维护服务。 3. 销售模式 销售模式包括直接销售模式和间接销售模式,具体为: (1)直接销售模式,指公司通过直接参加医疗机构、科研机构、院校及政府管理部门的招标和采购活动取得业务订单; (2)间接销售模式,指公司通过与第三方非医疗机构合作,承接第三方非医疗机构取得的最终用户订单的项目,并向第三方非医疗机构或最终用户交付产品或服务。 (三) 所处行业情况 1. 行业的发展阶段、基本特点、主要技术门槛 公司主营业务为医疗信息化软件研发、生产、销售及服务,所处的细分行业为医疗卫生领域应用软件行业,即医疗信息化行业。医疗信息化是传统软件技术和新一代信息技术在医疗领域的应用,是通过计算机软硬件、互联网、大数据、人工智能等现代化甚至前沿技术手段,对医疗机构的内部管理和业务流程所产生的数据进行采集、存储、提取、处理和加工,为医疗业务提供各种质量和效率支撑的信息系统。根据Frost&Sullivan的相关研究,医疗信息化市场主要由医院管理信息化软件(HIS)、病历系统信息化软件(EMRS)、医院信息平台软件和新一代智慧诊疗应用体系等细分市场组成,进一步可细分为医院核心管理系统、数据中心、电子病历、HIS系统、检验信息系统、新兴医疗信息化系统以及其他市场。 (1)国内医疗信息化市场的发展概述 中国医疗信息化建设始于上世纪80年代,至今经历了四个发展阶段,即医院管理信息化(HIS)阶段、以电子病历系统为核心的临床信息化建设阶段、医院信息平台和数据中心建设阶段、临床诊疗数据的智慧应用阶段。四个阶段的主要特征为: 第一阶段:20世纪80年代开始,以人财物管理为主线的医院管理信息化(HIS)阶段。该阶段通过信息化手段管理门诊/急诊挂号、核价、收费、配药、住院登记等调配信息,并采集整合各节点信息,为相关人员提供查询和简单的报表分析支持; 第二阶段:2010年前后开始,以深入临床业务体系的病历系统信息化(EMRS)阶段。该阶段系统围绕临床诊疗管理及应用,以医生临床诊疗工作为导向,电子化方式记录患者病程、医嘱、护理、手术等就诊信息,并能够对其进行采集、存储、传输和利用,逐渐成为临床信息化建设的中心; 第三阶段:2015年以来,基于EMRS和HIS的医院信息平台建设成为医院信息化建设的重心。 平台从业务角度及医患角度出发,依托电子病历在信息化建设及临床诊疗中的重要地位,整合管理院内(间)数据资源,并结合HIS系统的部分数据,完成异构系统集成,并通过资源存储、管理与应用,实现院内(间)信息的互联互通与共享协同; 第四阶段:2018年以来,新一代信息技术激发电子病历数据应用价值的创新发展阶段。该阶段以大数据及AI技术的发展及海量临床电子病历数据的积累为前提,建设智慧诊疗应用体系,包含管理决策、健康管理、智慧养老、医药研发、慢病管理、诊疗决策、科研分析等多种应用场景,逐步构建服务于医生、患者的智能健康生态系统。 (2)国内医疗信息化市场的基本特点 ① 市场规模快速增长 根据Frost&Sullivan《中国医疗信息化市场研究报告》,中国医疗信息化市场规模快速增长,② 电子病历是当前国内医疗信息化发展的基础 电子病历是医疗机构信息化建设的基础,优秀的电子病历系统在消除院内信息孤岛、加强病历质控、临床路径管理、医疗质量控制、诊疗安全、移动医疗等方面具有重大的作用,是医疗服务效率、医疗服务质量、医疗安全的基础;同时,基于互联网的电子病历为远程病患信息传输和共享、远程医疗奠定了重要基础。电子病历作为医疗信息化改革中的基础部分,其市场增长快于整体医疗信息化市场的增长。 此外,国内以往的电子病历市场增长以综合电子病历为主,医院大多不区分各个专科的电子病历,而未来随着专科需求的个性化和差异化越来越明显,专科电子病历市场的结构占比将有所提升。 ③ 医疗数据中心是医疗信息化市场新的增长点 数据中心将医院内的管理、临床等信息数据进行统一收集存储,并完整、及时的提供给使用者,实现院内的信息共享和互联互通。数据中心的建设能极大的减轻医院HIS系统的压力,提高医疗数据整合利用能力。在数据收集及传输方面,数据中心体现出了更好的稳定性和专业性。 ④ 新一代医疗信息化创新应用前景广阔 云计算、大数据、人工智能技术正在逐渐融入临床医疗实践,预计未来3-5年,云计算平台将成为中国特色医疗健康服务体系运营的基础平台,医疗信息系统将会全面向云平台迁移,云平台也会支持人工智能技术、虚拟现实、机器人技术等应用在远程医疗、远程手术、医养结合、药品研发和健康管理等各个领域,也会使得医疗保障拓展到整个大健康生态中,最终推动医疗健康服务智慧化,使得智慧医疗实现质的飞跃,发展成为未来的医疗健康服务模式。 2. 公司所处的行业地位分析及其变化情况 (1)公司是国内电子病历临床信息化软件的先行者,在电子病历领域内长期保有市场第一的竞争地位 公司自2006年开始针对电子病历系统进行深入研究和开发。2009年国家在三级医院大力推行电子病历试点工程,公司凭借在电子病历编辑器方面的技术优势在卫生部电子病历试点工作中获得先发优势,首批三级综合试点医院中有四分之一的医院使用嘉和电子病历系统,公司积累了大量的电子病历开发实践经验,产品的功能、流程设计等方面成为该行业的参考标准,是电子病历系统研发推广先行者。 基于电子病历积累的丰富客户资源和对国内医疗信息化领域内客户需求及技术趋势的准确把握,公司先后推出了专科电子病历系统、数据中心、人工智能应用等软件系列产品,均取得行业领先地位。以医疗大数据应用系统领域为例,公司从2013年开始重点布局医疗数据挖掘和利用方向,并于2015年在北京大学第三医院成功上线基于Hadoop大数据技术的新一代医院数据中心产品,并陆续发布了基于人工智能技术的CDSS(临床辅助决策)系统和科研分析平台,是行业内大数据技术在院内应用落地的先行者和倡导者。 公司凭借在电子病历的先发优势和运营经验,公司在该细分市场取得了持续领跑的地位。根据IDC数据,公司在中国电子病历市场中连续七年排名第一(2014年-2020年)。 截至报告期末,公司业务范围已延伸至除台湾地区外的全国所有省市自治区,拥有医院客户1,400余家,其中三甲医院430余家,占全国三甲医院比例超过四分之一,是国内最具实力的医疗信息软件开发及服务商之一。 (2)医院数据中心产品已经取得了较为广泛的市场认同 公司开发的医院数据中心产品很好地满足了医疗机构对医疗数据交换、存储和治理的数据管理需求,已经取得了较为广泛的市场认同。公司是国内最早采用Hadoop技术在大型医院成功落地数据中心产品的公司之一,数据中心为基于企业服务总线(ESB)和Hadoop等技术的实时全量数据中心。同时,该产品还采用国际先进的InterSystems的Ensemble(Health Connect)医疗数据引擎,并围绕其自主开发了包括患者主索引、主数据管理等多个协同应用组件,积累了多项拥有自主知识产权的核心技术。公司是国家互联互通测评标准制订参与者,公司医院数据中心产品客户中超过40家医院获信息互联互通标准化成熟度测评4甲及以上认证,该数量和规格处于行业领先地位。 (3)公司在国内医疗大数据和人工智能方面具有丰富的技术与经验储备,智慧医疗类产品在全国市场排名领先 在国家“新基建”政策的推进下,医疗大数据与人工智能的应用逐渐成为医疗领域不可或缺的基础设施,随着新一代信息技术在临床、科研、医药、保险等方面的不断深化和拓展,大数据和人工智能成为撬动医疗体系效能提升的关键力量。 凭借深厚的临床信息化建设经验和上千家医院核心信息系统的数据处理优势,公司对数据处理技术进行二次创新转化,自主研发了智能医学数据中台,对大规模多源异构医疗数据进行深度处理和分析,对不同维度数据进行聚合、关联,形成适用于不同场景的数据模型,打造出拥有自主知识产权的覆盖智能诊前服务、临床决策支持、病历内涵质控及大数据科研等不同应用场景的医疗AI系统,实现了数据驱动下的患者服务、临床辅助、科研反哺、质控护航的多位一体医疗服务模式,完成了对“诊前-诊中-诊后”全量医疗数据的全流程闭环应用。 (4)公司是国家电子病历、互联互通评级标准制定的参与方 公司是国家电子病历、互联互通评级标准制定的参与单位,曾在2009年受邀参与完成卫生部《基于电子病历的医院信息系统集成平台》的编写,并于2017年配合北医三院参与《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》的修订工作,公司还参与编写了人民卫生出版社的《医院信息平台技术与应用》《电子病历技术与应用》等业内技术发展应用方面的专业书籍。 3. 报告期内新技术、新产业、新业态、新模式的发展情况和未来发展趋势 目前,大数据、云计算、物联网、移动互联网、人工智能等新一代信息技术在各个领域的应用和渗透越来越深入,在医疗行业的应用也不例外,具体如下: (1)互联网医疗的发展情况 随着信息技术的高速发展,互联网技术目前在健康医疗领域已经得到了广泛的应用,目前已经在互联网医院、远程医疗、网上药店、门诊预约、网络支付、检查结果推送、健康监测与健康管理等方面取得一定发展。随着互联网技术日趋成熟,国内互联网医疗应用的领域越来越广,几乎涵盖健康管理、疾病预防、就诊安排、疾病诊疗、费用结算、后期康复等全服务链。 但目前互联网医疗也存在一定问题,首先是其自身条件和配套条件尚不成熟,传统医疗行业标准并不适用,新标准尚未建立;其次是互联网医疗概念被滥用,业内产品同质化严重,但本质上未能真正高效的解决医疗行业的实际问题;最后是信息互联互通尚未实现,信息共享程度较低,目前业内缺乏标准的数据接口,难以实现数据互通,同时国内的病种编码、收费代码、药品和耗材数据库等数据标准不统一,而医疗信息的共享部分涉及到医疗行业的商业秘密、核心技术与体制机制,难以做到完全的信息共享,这些都阻碍了互联网医疗的发展。 (2)医疗大数据产业的发展情况 医疗大数据产业是全球竞相建立和拓展的产业,该产业的发展能为全民健康素质提升、疾病防治、药物研发、保险支付等相关健康产业的发展提供助力。 如今的医疗大数据产业处于起步阶段,在部分医疗领域已经有了一定的应用,包括基本的电子医疗记录收集,让每一个病人都有自己的电子记录,包括个人病史、家族病史、过敏症以及所有医疗检测结果等,通过安全的信息系统在不同的医疗机构之间共享,既可以让每位医生都能够在系统中添加或变更电子记录,无需通过手工书写的方式来完成,同时也能帮助患者掌握自己的患病及用药情况。此外,电子医疗记录也可以作为医学研究的重要数据参考;另外,在X射线、核磁共振成像、超声波等医疗影像领域,用图像等结果构建模型算法,通过算法实现对临床医生诊断的反哺。 现在医疗大数据产业发展仍然面临着很多问题,包括地区发展不平衡、医疗数据资源无法共享、数据资料质量不统一等缺陷,极大阻碍了中国医疗大数据产业的发展。未来将主要沿着尽快共享和整合医院医疗数据库、将医疗数据结构化并建立质控标准、促进医疗大数据的安全应用等方面的主题进行发展。 (3)物联网与医疗的融合发展情况 如今,物联网作为全新的连接方式,呈现突飞猛进的发展态势,在医疗领域,物联网技术已经在支持私人医疗结构、家庭、个人移动终端的方式接入互联网和各大医疗数据中心,实现医疗系统全域覆盖。 物联网医疗建设主要包括传输网络建设、数据中心建设及信息安全保障体系建设等;在医疗信息化领域的应用主要包括医疗物品管理、远程监控、血液管理、医院管理等;在医疗服务领域主要包括患者与医护人员管理、身份确认、门诊自助挂号收费管理等;在医疗设备管理领域主要包括医疗设备购置、医疗设备安装调试及验收、设备使用状态管理、设备维修管理等。 目前的物联网与医疗融合发展仍未完善,除了技术的发展支持外,物联网和医疗的融合发展仍需要国家政策上的引导和保障,包括加快完善医疗物联网和健康大数据相关标准、制定医疗智能可穿戴设备及配套信息平台行业标准、出台针对物联网企业在医疗领域投入科学研究、应用开发的鼓励政策等。 (4)人工智能与医疗的融合发展情况 人工智能技术指通过算法和软件,分析复杂的医疗数据,达到近似人类认知的目的。因此AI使得计算机算法能够在没有直接人为判断干预的情况下形成相关结论成为可能,未来围绕核心医疗生态体系,人工智能将与医疗体系中的各个环节展开深度融合,不断提升基础性诊断效率,促进药物研发及基因检测的速度与准确率,完善患者预防诊断的周期管理。 目前人工智能在医疗领域的融合发展包括医疗诊断、药物研发、健康管理等方面;在医疗诊断领域,包括AI+基因检测的诊前预防、AI+医疗影像/辅助诊断的诊中判断及智能机器人等诊后治疗;在药物研发领域主要为AI+药物挖掘,AI将助力缩短新药研发时间,降低研发成本,使低成本、快速研发个性化治疗药物成为可能;在健康管理领域的应用包括AI+预防管理、AI+医院管理、AI+分级诊疗等。 人工智能在医疗行业的应用还有极大发展空间,受限于目前的AI技术发展和用于学习的算法数据质量可应用程度较低,大部分产品尚处于前期探索阶段。 (四) 核心技术与研发进展 1. 核心技术及其先进性以及报告期内的变化情况 公司高度重视医疗信息化领域原创技术的自主研发和投入,目前已经形成了基于传统软件技术与新一代信息技术充分融合、具有自主知识产权的医疗信息化核心技术与产品体系。目前公司拥有主要核心技术共24项,其中应用于电子病历、医院数据中心、智慧医疗、互联网医疗等四类主要产品的核心技术21项,用于提升内部研发管理效能的核心技术1项,用于医学科研辅助的核心技术2项。报告期内,公司核心技术未发生变化,各项核心技术具体情况如下:
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