[中报]国新健康(000503):2022年半年度报告

时间:2022年08月09日 16:22:08 中财网

原标题:国新健康:2022年半年度报告

国新健康保障服务集团股份有限公司 2022年半年度报告 2022年08月

第一节 重要提示、目录和释义
公司董事会、监事会及董事、监事、高级管理人员保证半年度报告内容的真实、准确、完整,不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏,并承担个别和连带的法律责任。

公司负责人杨殿中、主管会计工作负责人王文长及会计机构负责人(会计主管人员)张韬声明:保证本半年度报告中财务报告的真实、准确、完整。

所有董事均已出席了审议本报告的董事会会议。

公司在经营管理中可能面临的风险与对策举措已在本报告中第三节“管理层讨论与分析”之“十、公司面临的风险和应对措施”部分予以描述。敬请广大投资者关注,并注意投资风险。

公司计划不派发现金红利,不送红股,不以公积金转增股本。




目录



第一节 重要提示、目录和释义 ......................................................... 2 第二节 公司简介和主要财务指标 ....................................................... 6 第三节 管理层讨论与分析 ............................................................. 9 第四节 公司治理 ...................................................................... 22 第五节 环境和社会责任 ................................................................ 25 第六节 重要事项 ...................................................................... 26 第七节 股份变动及股东情况 ........................................................... 32 第八节 优先股相关情况 ................................................................ 36 第九节 债券相关情况 .................................................................. 37 第十节 财务报告 ...................................................................... 38

备查文件目录


1、载有公司负责人杨殿中先生、主管会计工作负责人王文长先生、会计机构负责人张韬先生签名并盖章的财务报表。
2、报告期内在《证券时报》《中国证券报》及《上海证券报》上公开披露过的所有公司文件的正本及公告的原稿。


释义

释义项释义内容
公司、国新健康国新健康保障服务集团股份有限公司(证券代码:000503.SZ)
中海恒中海恒实业发展有限公司,公司控股股东
中国国新中国国新控股有限责任公司,公司实际控制人
DRG疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRG)
DIP基于大数据的病种组合(Big Data Diagnosis-Intervention Packet,DIP)
APG门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups,APG)
神州博睿神州博睿(深圳)投资企业(有限合伙)
中国证监会中国证券监督管理委员会
深交所深圳证券交易所
国家医保局国家医疗保障局
卫健委国家卫生健康委员会
药监局国家药品监督管理局
国资委国务院国有资产监督管理委员会
中资医疗医药中资医疗医药应急保障平台有限公司

第二节 公司简介和主要财务指标
一、公司简介

股票简称国新健康股票代码000503
股票上市证券交易所深圳证券交易所  
公司的中文名称国新健康保障服务集团股份有限公司  
公司的中文简称(如有)国新健康  
公司的法定代表人杨殿中  
二、联系人和联系方式

 董事会秘书证券事务代表
姓名刘新星王垚
联系地址北京市朝阳区西坝河西里甲18号北京市朝阳区西坝河西里甲18号
电话010-57825201010-57825201
传真010-57825300010-57825300
电子信箱[email protected][email protected]
三、其他情况
1、公司联系方式
公司注册地址,公司办公地址及其邮政编码,公司网址、电子信箱在报告期是否变化 ?适用 □不适用

公司注册地址山东省青岛市黄岛区峨眉山路396号44栋401户
公司注册地址的邮政编码266555
公司办公地址北京市朝阳区西坝河西里甲18号
公司办公地址的邮政编码100028
公司网址https://www.crhms.cn
公司电子信箱[email protected]
临时公告披露的指定网站查询日期(如有)2022年7月30日
临时公告披露的指定网站查询索引(如有)具体内容详见公司于2022年7月30日在《中国证券报》 《上海证券报》《证券时报》及巨潮资讯网 (http://www.cninfo.com.cn)披露的《关于完成工商登 记变更及投资者联系方式变更的公告》(公告编号:2022- 46)
2、信息披露及备置地点
信息披露及备置地点在报告期是否变化
□适用 ?不适用
公司选定的信息披露报纸的名称,登载半年度报告的中国证监会指定网站的网址,公司半年度报告备置地报告期无变化,
3、其他有关资料
其他有关资料在报告期是否变更情况
□适用 ?不适用
四、主要会计数据和财务指标
公司是否需追溯调整或重述以前年度会计数据
□是 ?否

 本报告期上年同期本报告期比上年同期增减
营业收入(元)82,402,533.4152,629,413.0956.57%
归属于上市公司股东的净利润 (元)-71,961,044.62-95,557,067.5424.69%
归属于上市公司股东的扣除非 经常性损益的净利润(元)-83,916,625.54-102,863,770.7318.42%
经营活动产生的现金流量净额 (元)-128,247,621.11-120,544,967.19-6.39%
基本每股收益(元/股)-0.0793-0.106325.40%
稀释每股收益(元/股)-0.0793-0.106325.40%
加权平均净资产收益率-9.55%-10.48%0.93%
 本报告期末上年度末本报告期末比上年度末增减
总资产(元)1,057,390,259.681,192,309,580.42-11.32%
归属于上市公司股东的净资产 (元)720,861,090.30785,613,339.24-8.24%
五、境内外会计准则下会计数据差异
1、同时按照国际会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况 □适用 ?不适用
公司报告期不存在按照国际会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况。

2、同时按照境外会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况 □适用 ?不适用
公司报告期不存在按照境外会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况。

六、非经常性损益项目及金额
?适用 □不适用
单位:元

项目金额说明
非流动资产处置损益(包括已计提资产减值准备的 冲销部分)-113,322.99主要由于本期处置部分固定资产产生的 损益。
计入当期损益的政府补助(与公司正常经营业务密 切相关,符合国家政策规定、按照一定标准定额或 定量持续享受的政府补助除外)561,108.26主要由于本期收到代扣个人所得税返还 以及稳岗补贴等。
单独进行减值测试的应收款项减值准备转回9,998,392.14主要为收回以前年度已单项计提减值的 应收利息及fast boost投资款。
除上述各项之外的其他营业外收入和支出1,217,923.05主要为收回以前诉讼赔偿款。
其他符合非经常性损益定义的损益项目311,940.32主要为项目投资收益。
减:所得税影响额20,002.67 
少数股东权益影响额(税后)457.19 
合计11,955,580.92 
其他符合非经常性损益定义的损益项目的具体情况:
□适用 ?不适用
公司不存在其他符合非经常性损益定义的损益项目的具体情况。

将《公开发行证券的公司信息披露解释性公告第1号——非经常性损益》中列举的非经常性损益项目界定为经常性损益
项目的情况说明
□适用 ?不适用
公司不存在将《公开发行证券的公司信息披露解释性公告第1号——非经常性损益》中列举的非经常性损益项目界定为
经常性损益的项目的情形。


第三节 管理层讨论与分析
一、报告期内公司从事的主要业务
报告期内,公司紧紧围绕“健康中国”国家战略及“三医联动”改革总体要求,按照公司 “一体两翼、双轮驱动、
数字赋能、健康生态”战略规划确定的发展目标和业务方向,以数字医保为体,数字医疗、数字医药为两翼构建基本盘,
聚焦医保基金综合管理服务、医疗质量安全服务、药械监管服务三大业务方向,不断推动机制创新,深入挖掘数据价值,
积极开展投资合作,打造数字+医疗+保险+医药的闭环,致力于成为数字医保领航者,数字医药、数字医疗建设者,互联
网健康保障服务创新者,成为一流的医疗健康保障服务公司。

(一)报告期内的主要业务情况
1.数字医保
(1)医保精准支付第三方服务
①疾病诊断分组(DRG)付费服务
国新健康作为国内最早配合政府部门成功实施医保基金 DRG付费的第三方专业服务公司,长期深耕于医保业务领域,
在全国较早完成医保基金分配从数量付费向质量付费的支付方式改革尝试。根据国家版 CHS-DRG分组体系,结合国新健
康多年行业经验积累及强大的 IT技术,助力各地实现“总额预付(PPS)、年终结算、结余留用、超支自负(或共担)”

的激励约束机制,紧密贴近医保经办工作需求,进一步提升医保基金使用绩效,持续创造良好的社会效益和经济效益。

②大数据病种分值(DIP)付费服务
国新健康在“三医协同”领域深耕多年,结合国家和行业标准,通过构建完整的医保、医疗、医药专业知识体系,
运用人工智能、大数据等先进技术手段,利用真实、全量数据客观还原病种全貌,通过对疾病共性特征及个性变化规律
的发现,建立医疗服务的“度量衡”体系,较为客观地拟合成本、测算定价,进一步提高医疗服务透明度,引导医院提
升运营管理水平,增强医保基金使用效率,有效支撑医保支付方式改革目标的实现。

③APG点数法付费服务
国新健康长期深耕医保支付领域,勇于创新实践,与金华市医保部门合作,探索创新出门诊支付方式改革精细化复
合式解决方案并成功落地,首次提出按人头付费+APG点数法的支付方式,在报告期内运行平稳,实现了多样化门诊就医
过程全覆盖管理,取得显著成效。该模式与家庭医生签约、医共体建设等政策紧密衔接,是实现医保基金全方位、全链
条管理,以支付方式改革促进三医联动、分级诊疗的重要抓手,为医保部门下一步推进门诊支付方式改革工作提供先行
经验。

(2)大数据智能监控服务
①智能审核服务
国新健康顺应国家深化医疗保障制度改革需求,在传统基于结算数据监管的基础上,积极引入生物识别、影像分析、
卫生统计、大数据分析和人工智能等技术,在国家医保局信息平台基础上,通过审核引擎,结合医学药学临床知识库,
依据数字化的审核规则,对医疗费用明细进行快速、标准、规范、逐单、逐项的自动审核,以智能化助推医保基金精细
化管理,为医保基金安全运行保驾护航。

②大数据反欺诈
国新健康结合国家和行业标准,基于海量医保结算、审核和行为数据分析结果,构建了低标准入院等欺诈风险识别
模型,广泛覆盖目前已知的风险行为或场景。在医保基金监管领域创新性的提出了风险场景、风险指数、风险指标、风
险分布等概念。对定点医药机构、医保医师、参保人等风险行为进行识别与风险预测,明确欺诈风险打击重点,同时,
进一步提升医保大数据反欺诈监管的服务能力,构筑“点、线、面”全方位覆盖的立体医保智能监控体系的防火墙,实
现对医保基金使用全环节、全流程、全场景监控,助力各地医保部门严厉打击欺诈骗保行为。

③信用评价
基于对社会信用体系、医疗保障监管领域政策及制度的深入研究和理解,国新健康融入智能审核领域核心优势,创
新性引入大数据征信理念和评价能力,逐步建立起以信用监管制度为指引,以信用信息归集为基础,以医疗保障监管应
用为保障,以信用评价指标与模型为手段的医保信用监管体系。通过创新信用监管应用,打通信用信息归集、数据治理、
信用评价、信用应用、信用修复等全流程各环节,形成“守信激励,失信惩戒”的医保信用差异化监管机制。将医保监
管从单一的“事后”监管,向“事前”承诺、“事中”管控、“事后”奖惩方向延伸,营造对医保相关信用主体具有有
效约束力的监管环境,夯实医保监管长效机制。

④医保稽核管理
基金稽核管理系统对医保业务的日常运行过程进行稽查核实,提供问题管理、稽核案件管理、专家库管理、专项检
查管理等功能,对医保基金运行提供事前、事中、事后全过程监管。满足稽核人员日常对于稽核疑点登记、立案、调查、
结论、传达、处理和处罚等业务的信息化需要,并将相关结果返回医保系统,进而协助各地医保部门更好的控制不合理
医疗费用支出,保证医保基金安全,确保广大参保人员的基本医疗权益。

⑤飞行检查
国新健康作为第三方专业服务提供方,按照各级医保局的统一组织和分工,和医保部门开展打击欺诈骗保医疗保障
基金飞行检查工作要求,聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主
要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容,提供专业人员和技术支撑,配合开展飞检工作。国新
健康基于专业能力及行业沉淀,创新总结“飞检十二步工作法”,已经成为飞检工作的标准工作方法,其中独创的“飞
检稽核信息系统”已在历次的飞检工作中发挥了重要作用。

(3)医保信息化服务
按照国家医疗保障局相关技术规范的要求,在国家医保局发布版本的基础上,融合国新健康多年在医保行业的经验
积累,基于不同地区的需求差异,满足各地包括医保智能监管、支付方式管理在内的多品类系统建设需求,提升医保治
理体系和治理能力现代化水平。

2.数字医疗
(1)区域医疗服务质量监管服务
区域医疗服务质量监管服务构建区域统一的卫健药品、医用耗材、诊疗项目、诊断的编码标准体系,针对医疗服务
行为、医药费用精细化监管的需求,通过实时、专业、精准、高效的监控,专业评价区域内各医院、各专业科室、临床
医生的服务质量,约束医疗机构的不合理医疗服务行为,对不良执业行为实现 “科技+制度”的有效遏制,解决医疗机
构“大检查”、“大处方”的问题,同时辅助卫健部门科学决策,促进区域医疗服务质量的提升。

(2)医院大数据医疗运营管控服务
医院大数据医疗运营管控服务体系是国新健康依托多年医保管理专业服务经验,结合医院医疗服务与运营管理存在
的痛点及实际需求,为医院用户构建适用于复合付费改革政策条件下实现医院收益、成本、服务、质量的最优均衡精细
化管理方案,有效提升病案首页数据质量,实时动态管控风险医疗行为和在院患者智能分组或病种分值测算以及多维度
对病组(种)结算差额与医疗效果进行评价,在保证医疗质量的前提下,合理优化医疗成本,帮助获得良好的经济与社
会效益,支撑医院精细化管理水平提升。

①病案质控智能管理系统
国新健康多年来深耕 DRG支付改革市场,基于多年行业服务形成的病案规则经验总结、DRG编码填报常见问题整合、
收费项目和编码相关性等知识积累,同时利用人工智能先进算法深度挖掘编码填报问题,形成了一套从病案数据抽取、
清洗、DRG分组、病案校验到结果反馈、修正、审核、上传等涵盖业务全流程的体系化解决方案,具有智能化、功能完
备、技术先进等行业领先特点。

②DRG分组智能检测预警系统
DRG分组智能检测预警系统是国新健康依托于多年、多地区第三方专业服务经验、数据应用服务经验、政策解决方案咨询能力,结合 DRG付费政策实践过程中医疗机构实际需求及潜在需求,从多元化复合付费方式改革政策需求出发,
为医院用户构建的一系列数据化、标准化、智能化、信息化的智能管理支持工具。

③DRG医院智能管理系统
DRG医院智能管理系统旨在辅助医院进行院内 DRG总体管理,实现 DRG院内管理和费用结构监控。同时,在医院原有绩效管理模式基础上,提供基于 DRG考核的绩效管理及评价,不断提升在 DRG付费改革中医院自主管理和数字化智能
管理水平。

④医院诊间辅助服务
医院诊间辅助服务是在向医保经办机构上传信息前进行有效的专业审核。在医保费用发生前,根据参保人的既往就
医情况、医保支付政策和相关审核规则等因素,对医生处方进行实时审核和事前提醒,从根源上减少不合理医疗行为的
发生。

3.数字医药
(1)药械智慧监管服务
①“互联网+电子政务”:药械监管数据治理服务、药械安全标准服务、数据公众服务、企业信用服务、全程电子审
评审批服务;
②“互联网+药械监管”:药械安全执法服务、药械安全检验检测数据服务、药械安全生产质量数据服务、药械不良
反应监测数据服务、药械非现场监管智控服务、药械监管决策指挥服务、药械监管 SOP标准服务、药械安全风险防控服
务;
③“互联网+质量追溯”:药械临床监测评价服务、药械质量数据服务、社会共治服务、药械安全预警监测服务、药
械安全质量追溯服务。

基于三大监管服务体系,提供一体化协同服务,建立各级药械监管部门的互联互通、信息共享、业务协同、统一高
效的药械监管信息化系统,促进药械监管能力和服务水平的不断提升。

(2)互联网+药店服务
①药品及医疗器械进销存应用管理系统
药品及医疗器械进销存应用管理系统是一套面向药品及医疗器械零售企业的应用管理系统,涵盖了企业经营中的库
存管理、销售管理、采购管理、财务管理、客户管理和协同办公等功能。

②药店智能审方服务系统
通过改造各定点药店医保刷卡系统接口,在药店营业员为参保人进行刷卡结算时调用事前审核服务,通过规则引擎
进行审核,对违规及可疑的单据在电脑操作系统上给予提醒。

4.创新业务
慢病/健康管理服务,与家庭医生签约、按人头付费等政策结合,利用互联网与大数据工具,整合互联网门诊特殊疾
病慢性病评审、互联网+慢病管理服务、医保支付方式改革服务及流程监督服务,打造慢病健康管理综合服务平台,为医
保慢病患者提供更加快捷方便的慢病就医渠道和管理服务,实现区域内慢病人群“全流程、一体化”管理,提高慢病患
者生活质量。

(2)处方流转服务
处方流转服务平台是以患者为核心,基于四大核心能力(包括药品追溯及药品保障能力建设、医疗服务及药学服务
能力建设、药品便民服务能力建设、药品流通监管能力建设),联合地方卫健委、医保局、药监局以及医院、药店等部
门共同参与,实现医疗机构处方信息、医保结算信息和药品零售消费信息的互联互通、实时共享的信息化系统。打造包
括处方监管、药店监管、流通监管在内的新业态监管体系,实现“处方数据审核--处方分发--药品配送--取药验证”全
流程、一体化处方流转服务及监管闭环。

(3)商业健康保险第三方服务
针对国内保险产品及赔付痛点,国新健康依托于自身用户资源、生态合作网络,通过专业化服务能力及大数据、人
工智能等新技术应用,打造商保数据服务平台,为商保及社-商合作提供产品及解决方案,提供产品服务、直付理赔、理
赔风控三大服务体系。有效利用信息化及大数据分析等技术手段,丰富健康保险产品供给,强化商业保险理赔服务规范,
加强精准赔付及风控能力,减少参保人的理赔成本,提升群众幸福感和满意度。

(二)报告期内经营情况
1.行业及政策环境
2022年上半年,国家在深化医药卫生体制改革、推动“三医”领域高质量发展方面出台了一系列政策举措。在医保
领域,国家医保局进一步明确医保信息化建设要求,印发《关于进一步深化推进医保信息化标准化工作的通知》,并推
动医保支付方式 DRG/DIP功能模块应用。在基金监管方面印发《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库管理办法
(试行)》,明确“两库”建设管理规范,进一步完善智能监控制度。在医保经办管理服务方面开展规范建设专项行动,
推动医保经办精细化管理和高质量发展。在医疗健康领域,国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》,明确“十
四五”时期推进健康中国建设的系统性规划布局,要求围绕“共建共享、全面建设”的战略主题,突出健康优先发展的
制度体系,坚持以基层为重点,推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力。此外,国家卫健委
等六部委印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》,对家庭医生签约服务的各个方面围绕高质量发展
主题进行升级、调整和细化。在医药领域,国家药监局印发《药品监管网络安全与信息化建设“十四五”规划》,以促
进药品监管体系和监管能力现代化为目标,以信息化引领监管现代化,提出构建完善的药品智慧监管技术框架、健全药
品信息化追溯体系,推进医疗器械唯一标识在医疗、医保、医药领域的联动应用等。各项改革政策举措对公司各项业务
发展提出了新的要求,也为公司进一步明确业务定位、推动业务可持续发展提供了政策指导,创造了良好发展机遇。

2.聚集客户,巩固基本盘
(1)数字医保业务
报告期内,公司聚焦客户,梳理既有产品和服务,持续打造医保领域“医保精准支付第三方服务、大数据智能监控
服务”产品系列,积极推动产品服务体系化、商务营销专业化、交付运维标准化,加快推进项目落地工作,重点打造项
目服务样板,不断提升市场份额及行业影响力。
目前,DRG 业务方面,报告期内,充分发挥先发优势,持续扩大业务覆盖范围,在全国累计已实施 DRG 支付方式改
革地区中,已服务50多个地区,市场占有率保持领先。DIP 业务方面,报告期内,根据国家医保局关于医保支付改革要
求,积极推进相关工作,市场占有率同样保持领先,在全国推行实施DIP支付方式地区中,已服务30余个地区,快速拓
展DIP市场。APG业务方面,国新健康服务金华医保局成功上线 APG 门诊付费,实现支付方式改革的业务闭环,得到国
家医保局充分肯定,金华 APG 被浙江省医保局作为试点改革成功经验在全省推广。杭州已进入APG项目实施阶段,为未
来在支付方式改革领域建立综合优势、探索健康管理新业务奠定基础。大数据智能监控方面,报告期内,公司按照医保
治理现代化要求,持续推进医保基金审核、监管专业化服务,积极配合国家和地方医保局开展打击欺诈骗保工作,同时
积极推进基于 DRG/DIP支付方式改革下的大数据智能监控业务落地,目前大数据智能监控业务已经覆盖全国 200多个地
区。

医保信息化业务方面,顺应国家深化医疗保障制度改革及信息化建设需求,加大医保信息化市场布局和拓展力度,
已承建贵州、湖南、湖北、安徽、广西、山东等10个省份的支付方式管理和基金智能监管相关子系统,实现了在医保信
息化领域的连续突破,为未来业务拓展和巩固打下基础。

2022年上半年数字医保业务实现营业收入45,945,023.76元,同比增长31.88%。

(2)数字医疗业务
报告期内,公司进一步在医院运营管理方向发力,提升互联网医院监管能力、构建医院数字运营体系,医疗质量控
制系统、DRG/DIP医院智能管理系统以及智能病案校验系统等核心产品,目前已覆盖包括南京鼓楼医院、浙江省人民医
院、山东齐鲁医院、山东千佛山医院、唐都医院、西京医院、广东妇幼保健院等龙头医院在内的 600多家医院。当前公
司正在现有业务的基础上,依托自身优势向门诊 APG智能管理、公立医院绩效考核、DRG成本核算等新领域加快推进产
品布局。同时,公司依托专业服务能力,向医院提供数据治理服务、运营管理分析服务、病种成本咨询服务等专业化服
务。在浙江、江苏、广西、山东、河南、陕西等区域形成区域覆盖优势,以重点区域龙头医院为标杆,带动市场快速覆
盖的趋势正在形成。

2022年上半年数字医疗业务实现营业收入8,385,673.18元,同比增长10.74%。

(3)数字医药业务
报告期内,药监业务持续做深做透,助推药品安全治理现代化。医药事业部坚决贯彻集团战略,推动财务、人事、
行政全面共享,推行大区化管理,聚焦技术研发与市场拓展,初步确立了符合自身技术和业务特点的发展方向。顺利取
得涉密甲级软件开发资质,持续保持在药监局卡位优势,在“互联网+电子政务、药械监管、质量追溯”等方面覆盖全领
域、全链条、全流程。持续保持在国家药监局层面的优势地位,承建并验收了医疗器械品种档案、注册管理、生产经营
许可备案等业务系统替代及适配项目。积极推动地方药监局智慧监管建设,中标连云港市药品互联网+智慧监管平台技术
开发项目、承建云上甘肃科技有限责任公司药品智慧监管信息化建设技术服务项目、承建上海市医疗器械技术审评信息
化系统建设项目。

2022年上半年数字医药业务实现营业收入27,987,074.59元,同比增长176.40%。

3.创新驱动,赋能创新盘
紧紧围绕公司创新盘发展战略,积极进行业务拓展与产品创新,以数字化平台为依托,打造健康管理、慢病管理、
健康绩效评估、商保两核风控、快赔直达等产品体系,实现数据的再创造和价值提升,推动平台化运营机制落地,助力
构建高效便民健康服务体系。报告期内,保险直赔、快赔业务稳步推进,与杭州市卫健委签署合作协议,打造商业保险
理赔直达服务应用场景,取得良好运营成效。处方流转业务稳定运行,温州处方流转平台模式在宁夏吴忠、安徽三县取
得新进展,落实为民办实事,收获良好社会反响。

二、核心竞争力分析
国新健康在“三医协同”领域深耕多年,结合国家和行业标准,通过构建完整的医保、医疗、医药的专业知识体系,
运用人工智能、大数据等先进科技手段,逐渐形成了业内独特的行业竞争力。

(一)核心知识体系
国新健康自 1999年进入三医领域,建立底层数据标准及知识库体系,经过近 20年持续运转,在实践中的不断积累
完善,逐步形成了全面、专业的“四库二十四系统”知识体系,被业界称为“四库全书”。“四库”即临床知识库、药
(二)人才支撑体系
公司通过内部培养和外部引进,不断扩充和培养骨干队伍。其中,临床专业团队,涵盖心内、消化、呼吸等临床所
有科室,其中主治医师以上占团队人数的74%;标准数据团队,近半的人员拥有硕士及以上学历,约65%的人员拥有执业
医师或执业药师资格证,所有人员具备多年的医药行业数据标准化经验和数据库积累经验。以尊重和实现人才价值为导
向,构建起强大、专业的大数据研发团队,为公司不断注入创新活力。

同时,公司重视外部科研合作,设立国新健康研究院,建立学术交流平台,汇聚国内公共财政、卫生经济、医保、
医药、医疗、公共卫生、大数据等方面的专家资源,致力于宏观政策和行业发展的研究,推动公司技术创新和业务创新,
为公司发展提供相关决策咨询及战略规划。

(三)数据处理能力
在强大的人才支撑体系及专业化知识库体系基础上,结合医保政策,依托先进的IT技术,公司自主研发了毫秒级医
保智能审核引擎,并在去年全面升级为基于分布式计算和分布式存储可高效部署的云智能引擎,速度提升 50%以上,可
实现自动逐单智能审核,全单无遗漏,充分满足医保市级乃至省级统筹的大规模并行数据审核要求。

(四)数据技术能力
公司与业内专家、组织及优秀企业交流合作,积极探索大数据、人工智能、知识图谱等技术应用,与北京大学软件
工程国家工程研究中心设立联合实验室,积极探索大数据、人工智能、知识图谱等技术应用,进一步提升公司标准化数
据服务和医疗大数据处理能力。

(五)数据应用能力
国新健康在国家医保支付方式改革的全面推广过程中,不但最先布局,而且是国内唯一在 DRG、DIP、APG的综合应
用方面,覆盖了住院和门诊按病种(病组)支付的服务商。在为医保基金统筹单位提供专业服务的过程中,每年处理
190余个统筹区定点医疗机构实时诊疗数据;在国家药监深化审评审批制度改革,推进监管创新方面,建设了基于药械
审评要点的智能引擎,创新数字化药监及疫苗与高风险生产监管与追溯;在推动公立医院高质量发展方面,结合国新健
康在医保 DRG领域的实践经验,形成了独特的区域医疗机构的病案质控、科学运营、精准绩效管理的数字化价值医疗数
据服务能力。同时,国新健康严格遵守数据应用规则要求,不断丰富服务内容、服务手段,提高服务质量,打造形成了
完整的服务三医领域的综合管理服务模式。

(六)知识产权
目前,公司已成功自主研发并获得 260余项著作权,均已获得计算机软件著作权登记证书,包括 APG门诊基金结算
系统、慢病处方运营管理平台、商业保险药房理赔直付系统、医疗质量与运营管控系统、智能编码映射管理系统、智能
病案校验系统等;此外,公司已提交12项专利申请,其中10项专利已进入实质审查阶段,2项专利为受理阶段。

三、主营业务分析
概述
参见“一、报告期内公司从事的主要业务”相关内容。

主要财务数据同比变动情况
单位:元

 本报告期上年同期同比增减变动原因
营业收入82,402,533.4152,629,413.0956.57%主要由于本期业务增长,收 入同比增加。
营业成本96,876,463.8885,104,639.4613.83% 
销售费用12,026,437.8011,413,000.625.37% 
管理费用54,477,866.8647,463,494.4814.78% 
财务费用68,776.011,163,391.15-94.09%主要由于汇率变动导致公司 持有的外币形成的汇兑损益 变动。
所得税费用1,120,627.51-110,488.611,114.25%主要由于部分公司由于经营 业绩增长使得净利润增加, 相应计提所得税费用。
研发投入25,489,519.715,128,998.09396.97%主要由于本期公司加大对新 产品、新技术的研发力度, 导致研发投入有所增长。
经营活动产生的现金 流量净额-128,247,621.11-120,544,967.19-6.39% 
投资活动产生的现金 流量净额-13,845,872.2648,965,266.99-128.28%主要由于去年同期公司出售 股票投资收回现金,本期无 此事项,导致本期投资活动 现金流量金额同比减少。
筹资活动产生的现金 流量净额-11,944,695.04-9,610,440.16-24.29% 
现金及现金等价物净 增加额-150,024,344.69-83,397,087.70-79.89% 
资产负债表其他项 目:本报告期本年期初同比增减变动原因
货币资金202,684,001.68352,886,146.28-42.56%主要由于公司经营活动现金 流出导致期末余额的减少。
预付款项2,238,789.601,287,399.0973.90%主要由于本期公司支付业务 相关服务费及租赁费所致。
一年内到期的非流动 资产4,348,987.206,713,612.10-35.22%主要由于本期收回fast boost部分投资款,并转回相 应减值损失,导致期末余额 减少。
其他流动资产1,583,308.092,742,515.43-42.27%主要由于本期收到政府部门 退回的部分待抵扣进项税 额,导致期末余额减少。
长期待摊费用1,122,684.562,034,376.28-44.81%主要由于本期计入长期待摊 费用的装修费摊销导致余额 减少。
应付账款2,340,679.304,305,833.98-45.64%主要由于本期支付部分项目 服务费导致余额减少。
合同负债40,046,986.1059,549,813.53-32.75%主要由于业务收入的确认导 致合同负债余额减少。
应付职工薪酬25,312,713.4560,653,843.97-58.27%主要由于本期支付年终奖金 及绩效工资导致余额减小。
应交税费7,939,581.0511,857,504.88-33.04%主要由于本期缴纳增值税等 税金导致应交税费余额减 少。
一年内到期的非流动 负债7,599,736.6712,652,991.46-39.94%主要由于本期支付房屋租金 导致一年内到期的租赁负债 余额减少。
租赁负债4,466,693.402,054,476.87117.41%主要由于本期新增房屋租赁 合同导致租赁负债余额增 加。
利润表其他项目:本报告期上年同期同比增减变动原因
投资收益(损失以 “-”号填列)-472,966.175,634,724.30-108.39%主要由于去年同期处置部分 交易性金融资产形成投资收 益,本期无该事项。
信用减值损失(损失10,464,347.82-3,198,524.18-427.16%主要由于本期收回部分以前
以“-”号填列)   年度债权款项,相应冲回信 用减值损失。
资产减值损失(损失 以“-”号填列)676,528.49-1,467,088.21-146.11%主要由于本期合同资产余额 减少,资产减值损失冲回。
营业外收入1,231,121.77127,239.10867.57%主要为本期收回以前年度诉 讼赔偿款。
公司报告期利润构成或利润来源发生重大变动
□适用 ?不适用
公司报告期利润构成或利润来源没有发生重大变动。

营业收入构成
单位:元

 本报告期 上年同期 同比增减
 金额占营业收入比重金额占营业收入比重 
营业收入合计82,402,533.41100%52,629,413.09100%56.57%
分行业     
服务业82,402,533.41100.00%52,629,413.09100.00%56.57%
分产品     
数字医保45,945,023.7655.76%34,839,172.9266.20%31.88%
数字医药27,987,074.5933.96%10,125,678.4819.24%176.40%
数字医疗8,385,673.1810.18%7,572,085.5114.39%10.74%
其他84,761.880.10%92,476.180.18%-8.34%
分地区     
境内82,402,533.41100.00%52,629,413.09100.00%56.57%
占公司营业收入或营业利润10%以上的行业、产品或地区情况
?适用 □不适用
单位:元

 营业收入营业成本毛利率营业收入比上 年同期增减营业成本比上 年同期增减毛利率比上年 同期增减
分行业      
服务业82,402,533.4196,876,463.88-17.56%56.57%13.83%44.14%
分产品      
数字医保45,945,023.7673,720,498.97-60.45%31.88%11.40%29.50%
数字医药27,987,074.5916,837,848.4639.84%176.40%12.03%88.27%
数字医疗8,385,673.186,284,924.2125.05%10.74%62.70%-23.93%
分地区      
境内82,402,533.4196,876,463.88-17.56%56.57%13.83%44.14%
公司主营业务数据统计口径在报告期发生调整的情况下,公司最近1期按报告期末口径调整后的主营业务数据 □适用 ?不适用
相关数据同比发生变动30%以上的原因说明
?适用 □不适用
本报告期公司经营业务增长导致收入增长幅度较大,同时公司加强成本管控,业务毛利率也同比增长较大。

四、非主营业务分析
?适用 □不适用
单位:元

 金额占利润总额比例形成原因说明是否具有可持续性
投资收益-472,966.170.67%主要为联营企业权益法核算产生 的投资损失。
资产减值11,140,876.3115.73%主要为应收款项、合同资产等计 提的减值损失。本报告期由于收 回以前年度款项,相应转回减值 损失,导致本期资产减值金额为 收益数。
营业外收入1,231,121.771.73%主要为收回以前年度支付的诉讼 赔偿款。
营业外支出60,390.990.08% 
五、资产及负债状况分析
1、资产构成重大变动情况
单位:元

 本报告期末 上年末 比重增减重大变动 说明
 金额占总资产比例金额占总资产比例  
货币资金202,684,001.6819.17%352,886,146.3029.60%-10.43% 
应收账款83,042,055.127.85%77,084,509.146.47%1.38% 
合同资产23,121,790.492.19%23,226,581.261.95%0.24% 
存货  5,053.000.00%0.00% 
投资性房地产279,170.150.03%182,234.850.02%0.01% 
长期股权投资14,299,695.241.35%15,084,601.731.27%0.08% 
固定资产9,801,242.620.93%10,953,945.060.92%0.01% 
使用权资产9,274,018.230.88%11,649,158.900.98%-0.10% 
短期借款35,025,677.093.31%35,029,271.892.94%0.37% 
合同负债40,046,986.103.79%59,549,813.534.99%-1.20% 
租赁负债4,466,693.400.42%2,054,476.870.17%0.25% 
交易性金融资产403,768,489.4038.19%403,768,489.4033.86%4.33% 
无形资产128,335,155.7912.14%127,951,333.6010.73%1.41% 
2、主要境外资产情况
?适用 □不适用

资产的具 体内容形成原因资产规模所在地运营 模式保障资产安 全性的控制 措施收益 状况境外资产占 公司净资产 的比重是否存在 重大减值 风险
货币资金经营及投资 形成11,813,886.20美元香港   10.97%
其他情况 说明       
3、以公允价值计量的资产和负债
?适用 □不适用
单位:元

项目期初数本期公允 价值变动 损益计入权益的 累计公允价 值变动本期计 提的减 值本期购买金额本期 出售 金额其他 变动期末数
金融资产        
1.交易性 金融资产 (不含衍 生金融资 产)514,017,336.64   6,000,000.00  520,017,336.64
4.其他权 益工具投 资19,724,500.00      19,724,500.00
金融资产 小计533,741,836.64   6,000,000.00  539,741,836.64
上述合计533,741,836.64   6,000,000.00  539,741,836.64
金融负债0.00      0.00
其他变动的内容
不适用
报告期内公司主要资产计量属性是否发生重大变化
□是 ?否
4、截至报告期末的资产权利受限情况
受限资金情况:

类别期末余额期初余额
履约保证金3,183,884.873,365,498.19
监管账户2,517,198.192,513,384.78
合计5,701,083.065,878,882.97

六、投资状况分析
1、总体情况
?适用 □不适用

报告期投资额(元)上年同期投资额(元)变动幅度
6,000,000.009,193,869.02-34.74%
2、报告期内获取的重大的股权投资情况
?适用 □不适用

单位:元

被投资 公司名 称主要业务投 资 方 式投资 金额持 股 比 例资 金 来 源合作方投 资 期 限产 品 类 型截至资 产负债 表日的 进展情 况预 计 收 益本 期 投 资 盈 亏是 否 涉 诉披露日 期(如 有)披露索引 (如有)
中资医 疗医药 应急保 障平台 有限公 司为有效落实党中央、国务 院决策部署和工作安排, 着力弥补医疗医药应急物 资保障方面存在的不足与 短板,国家发展和改革委 员会、工业和信息化部、 国家卫生健康委员会、国 务院国有资产监督管理委 员会、国家药品监督管理 局共同签署《共同支持建 设国家医疗医药应急保障 体系信息平台合作框架协 议》(以下简称“五方协 议”),决定共同指导支 持中央企业共建高标准国 家级医疗医药应急保障体 系信息平台,全面推动中 资医疗医药应急保障体系 信息平台建设。 根据五方协议的指导,下 一步将落实国家公共卫生 应急物资保障体系建设, 联合地方政府建立中资医 疗医药应急保障体系信息 平台,连通医疗医药物资 流通、医疗器械生产、国 家与省市县乡村医疗卫生 体系资源需求、物资储 备、企业应急生产、跨境 医药、全产业链与资金供 应、检验检测等 8 大体 系,切实应对重大突发公 共卫生事件对资源紧急调 动、跨部门跨区域跨领域 协同联动、应急采购供应 与物流组织、产业链和供 应链安全等全方位考验, 切实加强医疗医药应急物 资保障能力。增 资12,00 0,000 .008.0 0%自 有 资 金中国医药健 康产业股份 有限公司、 华润医药控 股有限公 司、国药智 能科技(上 海)有限公 司、中资数 据科技有限 公司、宁波 梅山保税港 区安资杰诺 股权投资合 伙企业(有 限合伙)公司已 支付首 期投资 款 600.00 万元人 民币0. 00 2022年 01月17 日详见2022 年1月17 日在《中国 证券报》 《上海证券 报》《证券 时报》及巨 潮资讯网 (网址: www.cninfo .com.cn) 披露的《关 于对中资医 疗医药增资 的进展公 告》(公告 编号: 2022-03)
合计----12,00 0,000 .00--- ------ ---0. 000. 00------
3、报告期内正在进行的重大的非股权投资情况
□适用 ?不适用
4、金融资产投资
(1) 证券投资情况
□适用 ?不适用
公司报告期不存在证券投资。

(2) 衍生品投资情况
□适用 ?不适用
公司报告期不存在衍生品投资。

5、募集资金使用情况
□适用 ?不适用
公司报告期无募集资金使用情况。

七、重大资产和股权出售
1、出售重大资产情况
□适用 ?不适用
公司报告期未出售重大资产。

2、出售重大股权情况
□适用 ?不适用
八、主要控股参股公司分析
?适用 □不适用
主要子公司及对公司净利润影响达10%以上的参股公司情况
单位:元

公司名称公司类 型主要业务注册资本总资产净资产营业收入营业利润净利润
国新健康保障 服务有限公司子公司医保基金综合 管理服务业 务、医疗质量 安全服务业务50,100,0 00.00363,684,6 19.20-355,490,567.9645,604,8 19.51-34,294,134.26-34,312,657.78




报告期内取得和处置子公司的情况
?适用 □不适用

公司名称报告期内取得和处置子公司方式对整体生产经营和业绩的影响
域创投资有限公司注销无重大影响
济南中公网医疗信息技术有限公司注销无重大影响
杭州凯格网络技术开发有限公司注销无重大影响
主要控股参股公司情况说明

九、公司控制的结构化主体情况
□适用 ?不适用
十、公司面临的风险和应对措施
(一)竞争风险:公司率先在国内开展健康保障服务业务,占据先发优势。但行业加速、扩容发展,也吸引了各路
资本介入,成为各大公司的布局重点,市场竞争日趋激烈。公司将持续沉淀核心竞争力,优化产品升级,创新市场开拓
模式和业务运营模式,推动公司健康持续发展。

(二)财务风险:随着公司业务拓展和深化,公司需对人才结构进行优化,加大中高端人才延揽力度,人力成本有
所上升,存在一定财务风险。公司将实施全面预算管理,强化资源成本意识,推动人力资源管理由事务型向战略支撑型
转变,加强员工的梯队建设,打通以业绩提升为导向的预算、考核、激励机制,从而降低财务风险。

(三)行业政策变化风险:随着医改的不断深入,多项医改政策逐步实施,促进了行业快速发展,但也带来很多不
确定性。公司将密切关注国家政策走势,加强对政策的把握和理解,通过优化业务结构及提升治理水平,积极应对行业
政策变化带来的机遇和挑战。

(四)疫情风险:新冠疫情的发展趋势、持续时间,以及对医保、医疗、医药等行业和资本市场的影响或冲击难以
预测,疫情的风险对公司经营发展带来较大的不确定性。公司通过压紧压实防疫主体责任、建立应对机制,进一步加强
疫情排查、落实应急措施、强化出返京人员管理等,多措并举降低疫情导致的风险。


第四节 公司治理
一、报告期内召开的年度股东大会和临时股东大会的有关情况
1、本报告期股东大会情况

会议届次会议类型投资者参与 比例召开日期披露日期会议决议
2022年第一次 临时股东大会临时股东大会26.34%2022年03月29日2022年03月30日详见2022年3月30日 在《中国证券报》《上 海证券报》《证券时 报》以及巨潮资讯网 (www.cninfo.com.cn )披露的《国新健康保 障服务集团股份有限公 司2022年第一次临时 股东大会决议公告》 (公告编号:2022- 20)。
2021年度股东 大会年度股东大会26.33%2022年06月21日2022年06月22日详见2022年6月22日 在《中国证券报》《上 海证券报》《证券时 报》以及巨潮资讯网 (www.cninfo.com.cn )披露的《国新健康保 障服务集团股份有限公 司2021年度股东大会 决议公告》(公告编 号:2022-38)。
2、表决权恢复的优先股股东请求召开临时股东大会
□适用 ?不适用
二、公司董事、监事、高级管理人员变动情况
?适用 □不适用

姓名担任的职务类型日期原因
杨殿中董事长被选举2022年03月29日董事长职务为第十一届董事会第一次会议选举 产生。
陈涛董事被选举2022年03月29日第十届董事会第三十次会议和2022年第一次 临时股东大会选举产生。
孙迪草董事、副总经理被选举2022年03月29日董事职务为第十届董事会第三十次会议和 2022年第一次临时股东大会选举产生。
白彦独立董事被选举2022年03月29日第十届董事会第三十次会议和2022年第一次 临时股东大会选举产生。
孙洁独立董事被选举2022年03月29日第十届董事会第三十次会议和2022年第一次 临时股东大会选举产生。
沈治国监事会主席任免2022年03月29日辞去总会计师职务,改任监事会主席。监事职 务为第十届监事会第二十一次会议和2022年 第一次临时股东大会选举产生;监事会主席职
    务为第十一届监事会第一次会议选举产生。
李岩监事被选举2022年03月29日第十届监事会第二十一次会议和2022年第一 次临时股东大会选举产生。
王文长总会计师聘任2022年03月07日第十届董事会第二十九次会议和第十一届董事 会第一次会议聘任。
贾岩燕董事长任期满离任2022年03月29日任期满离任。
张灵董事任期满离任2022年03月29日任期满离任。
钱庆文独立董事任期满离任2022年03月29日任期满离任。
黄安鹏独立董事任期满离任2022年03月29日任期满离任。
赵观甫监事会主席任期满离任2022年03月29日任期满离任。
张旭监事任期满离任2022年03月29日任期满离任。
三、本报告期利润分配及资本公积金转增股本情况 (未完)
各版头条